今年以来,河北衡水故城县人社局医保办紧紧围绕构建和谐医保的目标,认真履行医保服务职能,扎实抓好全县城镇、职工医疗保险各项工作。
一是做好药店定点备案工作。开展宣传,向全县学校、社区发放门诊统筹政策宣传页及定点医疗机构名单3万份,细化监管工作,确保各药店信息录入及时准确,规范化经营,最大化维护参保人权益。
二是做好银行账户报销管理工作。医保办安排专人进行报销材料的收取、录入 和初审工作,再安排专人进行复审,做到准确无误,对于不符合报销条件的参保人积极主动做好沟通解释工作。初审、复审通过后,及时进行报销费用的拨付并 由专人电话通知参保人领取、查收报销费用。整个过程,力求做到准确、快速,最大限度的保证了参保人的权益。
三是完善基金管理工作。把医保基金使用监管摆在突出位置,从医、保、患三方面入手,确保基金的合理有效使用。基金收入方面,积极拓宽医保扩面,联合劳动监察大队深入企业做好企业职工医保的征缴。基金支出方面,建立住院申报核查制度,防止基金流失,同时完善住院医疗费用结算办法,降低医疗费用支出,保证基金支出合理准确。